أمراض الدم وزراعة نخاع العظم للبالغين والأطفال
العلاج الشامل لأمراض الدم وزراعة الخلايا الجذعية والعلاج الخلوي.
زراعة الخلايا الجذعية الذاتية وزراعة الكلى، مع رعاية مستمرة مدى الحياة، يقدمها فريق متكامل.
نقدّم رعاية متكاملة في أمراض الدم والعلاج الخلوي، تشمل زراعة الخلايا الجذعية الذاتية وزراعة الكلى (من متبرع متطابق أو غير متطابق أو متبرع من العائلة أو دم الحبل السري)، والفصل الخلوي، وحفظ الخلايا بالتجميد، وعيادات المتابعة لرعاية المرضى على المدى الطويل. وتعقد الاجتماعات الأسبوعية بين لجنة أمراض الدم والأورام ولجنة العلاج الخلوي لوضع خطط علاجية قائمة على أحدث الأدلة العلمية ومصمّمة لتناسب كل مريض.
أول
برنامج لزراعة الخلايا الجذعية للأطفال في الإمارات0%
معدل وفيات في زراعة الخلايا الجذعية من متبرع متطابق +%60
من حالات زرع نخاع العظم أُنجزت بنجاح مع نسبة نجاح تفوق 95%< 5%
من حالات الإصابة بمرض GVHD بعد زراعة الخلايا الجذعيةالحالات الشائعة والخدمات الرئيسية.
- متابعة اضطرابات الغدد الصماء
- التقييمات القلبية التنفسية
- التقييمات العصبية المعرفية
- المراقبة للكشف عن الأورام الثانوية
- فقر الدم المنجلي
- الثلاسيميا الكبرى
- اضطرابات الأيض الموروثة
- العيوب المناعية الأولية
- ابيضاض الدم لدى الأطفال
- مرض طارد الخلايا المانحة الحاد والمزمن
- استخدام روكسوليتينيب وأدوية مناعية أخرى
- المشاركة في التجارب السريرية لعلاج ROCK inhibitors
- فقر الدم اللاتنسجي
- فقر الدم الانتيابي الليلي (PNH)
- المتلازمات الموروثة لفشل نخاع العظام
- قلة الصفائح الدموية المناعية (ITP)
- الأنيميا التحللية
- ابيضاض الدم (AML، ALL، CML، وغيرها)
- اللمفوما (هودجكين وغير هودجكين)
- المايلوما المتعددة
- الأورام النقوية المبدئية (MPNs)
- ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML)
- اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL)
- متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)
- فقر الدم اللاتنسجي
- فقر الدم المنجلي
- الثلاسيميا الكبرى
- المايلوما المتعددة
- لمفوما هودجكين الناكسة
- اللمفوما غير هودجكين
- أورام الخلايا الجرثومية
الإجراءات والعلاجات.
العلاج بخلايا الذاكرة اللمفاوية
علاج خلوي آخر (DLI)
زراعة الخلايا الجذعية المتوافقة نصفياً
·الوقاية من مرض GVHD باستخدام سيكلوفوسفاميد بعد الزراعة
Myeloablative (Bu/Cy, TBI) وعلاج منخفض الكثافة (Flu/Bu)
أنظمة العلاج عالية الجرعات
· تحفيز الخلايا الجذعية – G-CSF ± بيليريكسافور؛ فصل الخلايا باستخدام جهاز Spectra Optia™
حفظ الخصوبة (تخزين الحيوانات المنوية والبويضات) قبل العلاج
معالجة البلازما لتسمم الدم واللزوجة
· إدخال القسطرات المركزية، الوقاية من العدوى (مضادات الفيروسات والفطريات)، مراقبة CMV
تصوير PET-CT لقياس استجابة الأورام اللمفاوية؛ التصوير بالرنين المغناطيسي للجسم بالكامل لقياس الأورام لدى مرضى المايلوما
أخذ خزعة من نخاع العظام مع فحص رقمي وتحليل FISH / Cytogenetics
التحليل الجيني باستخدام NGS لفحص الطفرات وتحليل التوأمة الخلوية
تحليل الخلايا باستخدام Flow Cytometry لاكتشاف المرض المتبقي (MRD) في اللوكيميا والمايلوما
مسار الرعاية والتنسيق.
الإحالة وفحص ما قبل الزراعة
فحص HLA، اختبارات وظائف الأعضاء، التقييم النفسي والاجتماعي اجتماع الفريق المتعدد التخصصات لزراعة الأعضاء
تحفيز الخلايا الجذعية وفصلها
جمع الخلايا الجذعية أو ترتيبها مع المتبرع؛ تخزين الخلايا بالتجميد
يوم الزراعة (اليوم 0)
يبدأ بإعطاء العلاج الكيميائي عالي الجرعة ± إشعاع الدماغ، ثم يتم حقن الخلايا الجذعية
مرحلة استقرار الخلايا الجذعية والمضاعفات الحادّة
تشمل الفحوصات اليومية، والوقاية من مرض GVHD، ومراقبة العدوى، مع توقّع بدء إنتاج خلايا دم جديدة بين اليوم
الخروج والمتابعة طويلة المدى
زيارات دوري (أسبوعية إلى شهرية)؛ عيادات البقاء على قيد الحياة بعد مرور أكثر من عامين على الزراعة
التقنيات والمرافق.
غرف ضغط إيجابي HEPA
تدفق هواء طبقي، تعقيم بالأشعة فوق البنفسجية
خوارزمية تحذير مبكر للعدوى (Sepsis) باستخدام الذكاء الاصطناعي
تنبيه الأطباء قبل 6 ساعات من حدوث التدهور السريري
