عيادة الذاكرة
عيادة الذاكرة وبرنامج طب الأعصاب الإدراكي.
تقييم معرفي شامل، وتشخيص دقيق، وفحوصات متقدمة للمؤشرات الحيوية، وعلاج مخصص لاضطرابات الذاكرة والخرف
لا تعني مشاكل الذاكرة بالضرورة الإصابة بالخرف، والخرف ليس مرضًا واحدًا. قد تنجم الأعراض الإدراكية عن مرض الزهايمر، أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية، أو حالات تنكسية عصبية أخرى، أو اضطرابات طبية، أو أدوية، أو اضطرابات النوم أو المزاج، أو مزيج من هذه العوامل. تتبع عيادة الذاكرة لدينا مسارًا تشخيصيًا منظمًا مصممًا للإجابة على ثلاثة أسئلة أساسية: ما هو الملف الإدراكي للمريض؟ ما سبب الضعف الإدراكي؟ ما هي مرحلة المرض الحالية؟ يتم تخصيص التقييم وفقًا للعمر، والمستوى التعليمي، واللغة، والخلفية الثقافية، والتاريخ الطبي، والحالة الوظيفية، والحالة السريرية. قد يخضع المرضى لفحص إدراكي، وتقييم عصبي نفسي شامل، وفحص عصبي، وتصوير متقدم للدماغ، وفحوصات مخبرية، واختبارات المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر. عند الاقتضاء، يمكن أن تشكل المؤشرات الحيوية في الدم جزءًا من المسار التشخيصي الأولي لمرض الزهايمر، مع استخدام المؤشرات الحيوية في السائل النخاعي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد عند الحاجة إلى تقييم إضافي أو تأكيدي سريريًا. بعد التشخيص، يتم وضع خطة رعاية فردية. قد تشمل هذه الخطة علاج العوامل المساهمة القابلة للعكس، وتحسين عوامل الخطر الوعائية، والتدخلات المعرفية والوظيفية، والعلاج العرضي، وتثقيف المريض ومقدم الرعاية، والعلاج المعدل لمرض الزهايمر للمرضى المؤهلين.
مسار الرعاية والتنسيق.
مسار عيادة الذاكرة الشامل (H3)
مشاكل في الذاكرة أو الإدراك ← فحص إدراكي ← تقييم من قبل طبيب أعصاب ← تقييم نفسي عصبي ← تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وفحوصات مخبرية ← اختبار المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر عند الحاجة ← مجلس عيادة الذاكرة متعدد التخصصات ← تشخيص وخطة علاجية مخصصة ← متابعة سريرية وإدراكية طويلة الأمد يدمج نهجنا المنسق التاريخ السريري، والفحص العصبي، والنتائج النفسية العصبية، والتصوير، ونتائج المختبر، والتقييم الوظيفي، والمؤشرات الحيوية. يمكن مناقشة الحالات المعقدة أو غير المؤكدة تشخيصيًا ضمن مجلس عيادة الذاكرة متعدد التخصصات، مما يسمح بتفسير مختلف مكونات التقييم معًا ووضع خطة إدارة موحدة.
مسار العلاج المُعدِّل لمرض الزهايمر المبكر (H3)
قد يخضع المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف أو خرف خفيف يُشتبه في أنه ناجم عن مرض الزهايمر لمسار تقييم علاجي مُخصَّص: التقييم السريري والنفسي العصبي ← تأكيد مرحلة المرض المناسبة ← تأكيد وجود مؤشرات حيوية لمرض الزهايمر ← تقييم جين APOE وتقديم المشورة عند الاقتضاء ← التصوير بالرنين المغناطيسي الأساسي وتقييم سلامة العلاج ← مراجعة أهلية متعددة التخصصات ← اتخاذ قرار علاجي مشترك ← بدء العلاج ← التصوير بالرنين المغناطيسي المُجدول ومراقبة السلامة السريرية ← المتابعة الإدراكية الطولية يوفر هذا المسار اختيارًا مُنظَّمًا للمرضى ومراقبتهم طوال فترة العلاج المُعدِّل للمرض.
التقنيات والمرافق
-
توفر عيادة الذاكرة إمكانية الوصول إلى إمكانيات تشخيصية متقدمة، ومؤشرات حيوية، وتصوير، وعلاج ضمن مسار رعاية معرفية متكامل.
-
تصوير رنين مغناطيسي متقدم للدماغ مع بروتوكولات تصوير مخصصة للوظائف المعرفية والخرف
-
مؤشرات حيوية لمرض الزهايمر في الدم
-
مؤشرات حيوية لمرض الزهايمر في السائل النخاعي، بما في ذلك الأميلويد والتاو
-
تصوير PET للأميلويد لتقييم أمراض الأميلويد الدماغية
-
التنميط الجيني لـ APOE لمرضى مختارين، بما في ذلك التقييم قبل العلاج المضاد للأميلويد عند الاقتضاء
-
تقييم عصبي نفسي شامل
-
مرافق مخصصة لحقن العلاجات المعدلة لمرض الزهايمر
-
مراقبة منظمة بالرنين المغناطيسي لرصد التشوهات التصويرية المرتبطة بالأميلويد (ARIA)
-
متابعة معرفية وعصبية نفسية طولية
-
مجلس متعدد التخصصات لعيادة الذاكرة
-
تتيح هذه القدرات مجتمعة للمرضى الانتقال عبر التقييم، وتأكيد المؤشرات الحيوية، والتشخيص، واختيار العلاج، والعلاج، والمتابعة ضمن برنامج منسق واحد.